Cykl artykułów z serii: „Bezpieczna przyszłość” Ubezpieczenie chorobowe i zdrowotne to nie to samo

Ubezpieczenie chorobowe i zdrowotne, mimo że mogą wydawać się podobne, są dwoma odrębnymi rodzajami ubezpieczeń, które oferują różne świadczenia. Zrozumienie tych różnic jest kluczowe, aby uniknąć problemów z prawem do płatnych zwolnień lekarskich w przypadku choroby. Wiedza o uprawnieniach związanych z każdym z tych ubezpieczeń jest istotna, gdyż różnice w ich zakresie mogą wpłynąć na możliwość otrzymania wsparcia finansowego podczas choroby.

Ubezpieczenie zdrowotne zapewnia dostęp do bezpłatnej opieki medycznej, zarówno ambulatoryjnej, jak i szpitalnej. Składki na ubezpieczenie zdrowotne są wpłacane do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) i przekazywane do Narodowego Funduszu Zdrowia. Z kolei ubezpieczenie chorobowe, które jest częścią ubezpieczeń społecznych, zapewnia prawo do zasiłku chorobowego i macierzyńskiego oraz innych świadczeń. Składki na ubezpieczenie chorobowe są pobierane przez ZUS i zapisywane na indywidualnym koncie ubezpieczonego – wyjaśnia Katarzyna Krupicka, regionalna rzecznik prasowy ZUS województwa podlaskiego.

Osoby objęte ubezpieczeniem chorobowym, które spełniają określone warunki, mają prawo do płatnego zwolnienia lekarskiego. W przypadku niezdolności do pracy z powodu choroby lub urazu, ubezpieczony otrzyma zasiłek chorobowy. Jeśli zachoruje dziecko, małżonek lub inny bliski członek rodziny, ubezpieczony może otrzymać zasiłek opiekuńczy. Długotrwała choroba może uprawniać do świadczenia rehabilitacyjnego, a ubezpieczenie chorobowe zapewnia także zasiłek macierzyński po urodzeniu lub przyjęciu dziecka na wychowanie.

Obowiązkowe ubezpieczenie chorobowe dotyczy osób zatrudnionych na umowę o pracę. Natomiast osoby pracujące na umowie zlecenia lub prowadzące własną działalność gospodarczą mogą przystąpić do tego ubezpieczenia dobrowolnie. Niezdecydowanie się na ubezpieczenie chorobowe oznacza brak prawa do świadczeń związanych z chorobą lub opieką nad chorym dzieckiem, mimo że składka wynosi jedynie 2,45 proc.

Ubezpieczenie zdrowotne jest obowiązkowe dla każdego, kto wykonuje umowę o pracę, umowę zlecenia, prowadzi działalność gospodarczą, jest emerytem lub osobą bezrobotną zarejestrowaną w urzędzie pracy. Jeśli ktoś nie ma tytułu do tego ubezpieczenia, powinien być zgłoszony jako członek rodziny. Takie zgłoszenie, na przykład małżonka, nie wpływa na wysokość składki, która wynosi zawsze 9 proc., niezależnie od liczby osób zgłoszonych do ubezpieczenia zdrowotnego.